2023年,发(fā )表在国内期刊(kān )《中国(guó )病案(àn )》的一项研究中,北大医学部和中日友(yǒu )好(hǎo )医(yī )院的(de )研究人员从217家医疗(liáo )机构2019年1月1日至2020年5月31日的所有(yǒu )出院病例(lì )中,随机抽取4万余份(fèn )病历进行分析。结果发现,3075份病案被专家判定(dìng )为(wéi )“低码高编”,其中53.1%的高编码,由于主要诊断编码填(tián )写不(bú )规范导致。“很难区分医生(shēng )是客(kè )观填高了,还(hái )是主观填高了。”上海市卫生和健康发展研(yán )究中心主任金春林向《中国新闻周刊》表示,“低码高编”行为背后的原因很复(fù )杂,也可能(néng )是DRG模式下定价过低,或医院对医生的DRG考核过于严(yán )格(gé ),医生(shēng )不得已而为之。有时,由于病案记录不全,或医生对编码规则(zé )不熟(shú )悉,也会出现低编现象(xiàng )。
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